Туляремия. Основные меры профилактики

Туляремия - природно-очаговое зоонозное инфекционное заболевание бактериальной этиологии с множественными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой

и в зависимости от механизма передачи возбудителя поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов и других органов и систем.

Туляремия вызывается бактериями Francisella tularensis, которые длительное время могут существовать во внешней среде: в воде при +13, +15° сохраняются до 3-х месяцев; в зерне, соломе при температуре ниже 0° не менее 6 месяцев, в шкурах водяных крыс при +20-25 ° до месяца.

Резервуаром и источником инфекции при туляремии являются различные виды диких и синантропных грызунов (ондатры, зайцы, водяные крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), а также домашние животные (свиньи, овцы, крупный рогатый скот). От человека
к человеку туляремия не передается.

Переносчики инфекции, поддерживающие существование возбудителя в природных очагах — кровососущие насекомые (иксодовые
и гамазовые клещи, комары, слепни).

Заражение человека возможно следующими путями:

• контактный - через поврежденные и неповрежденные кожные
  и слизистые покровы при соприкосновении с больными или павшими
  грызунами и зайцами;

алиментарный - при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, горных ручьев
и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;

• воздушно-пылевой (аспирационный) - при вдыхании воздушно-
  пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;

трансмиссивный - осуществляется в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими (комарами, слепнями, клещами).

Каковы признаки заболевания?

Болезнь начинается остро, с внезапного подъема температуры
до 39-40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли
в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита.  Характерный признак -

увеличение лимфатических узлов, размеры которых могут быть
от горошины до грецкого ореха.

Как уберечь себя от заболевания туляремией?

1. Самым действенным методом специфической профилактики туляремии является ИММУНИЗАЦИЯ. Прививки проводятся лицам, старше 7 лет и не имеющим медицинских противопоказаний один раз в 5 лет;
2. Для защиты от кровососущих насекомых и клещей необходимо использовать индивидуальные средства защиты (накомарники, реппеленты и т.д.);
3. При появлении в помещении грызунов следует предпринимать меры, направленные на их уничтожение с помощью ловушек или химических препаратов.
4. Строго следить за чистотой во дворах и на садовых участках,
   не допускать захламленности, мусор и пищевые отходы хранить
   в строго определенных местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками;
5. Продукты следует хранить в местах, не доступных для грызунов, воду - в закрытых емкостях.
6. Не употреблять продукты питания со следами деятельности грызунов, а также не собирать грибы, поврежденные грызунами (погрызы, наличие помета). Для питья, мытья овощей и фруктов, приготовления пищи следует использовать только кипяченую воду;
7. Для того, чтобы избежать заражения воздушно-пылевым путем, работы, сопровождающиеся пылеобразованием, необходимо проводить с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка или респиратор, перчатки).